¿Cuál es la diferencia entre tendinitis y tendinosis?


No es la primera vez ni será la última que hablemos de lesiones, tratamientos y todo lo que conlleva la práctica del deporte. Tristemente, nuestro cuerpo se lesiona cuando afronta retos físicos o se practica el deporte a todos los niveles. Los amateurs también se lesionan, al igual que los deportistas de alto nivel, y hay ciertos tecnicismos o dolencias que están más que extendidas entre la población. Uno de los casos más llamativos y conocidos es la famosa tendinitis. Ese dolor de tendones, o de músculos, o de huesos que lo usamos para todo. Y en la mayoría de los casos, no hablamos correctamente. Muchos de nuestros pacientes y alumnos se equivocan al principio cuando los tratamos y enseñamos, por lo que hemos tenido la genial idea de escribir un artículo que la defina a la perfección. Además de explicar cuál es la diferencia entre tendinitis y tendinosis. Importante destacar que la expresión tendinopatía engloba estos dos términos.

¿Qué es una tendinitis?

En primer lugar, vamos a definir a la perfección qué es la tendinitis y cómo funcionan los tendones en nuestro cuerpo. Para empezar, los tendones se encargan de insertar los músculos en las articulaciones. De esta manera, cuando nos movemos, los músculos transmiten fuerza a los huesos. Entonces, una tendinitis se da cuando estos tendones se inflaman provocando dolor y perjudican el movimiento articular. Por lo tanto, una tendinitis es la fase inicial de dolencia que puede suceder en un tendón, es una inflamación que duele, pero no conlleva nada más, por el momento.

¿Qué es una tendinosis?

Digamos que la tendinosis es una fase más avanzada de la dolencia que acabamos de explicar, ya que aparte de dolor, la tendinosis presenta un tendón degenerado producto de una tendinitis larga con el tejido que lo forma muy desgastado o corrompido. Lógicamente, las tendinosis son mucho más graves y dolorosas.

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Diferencias entre tendinitis y tendinosis

Son dolencias parecidas que la mayoría de la gente confunde, y eso se debe principalmente a que es una lesión que la mayoría de las personas padecen una vez en sus vidas, como poco. Aún así, nos esforzaremos al máximo por explicar las diferencias. Vamos a ello.

¿Cuáles son las principales diferencias entre tendinitis y tendinosis?

Bueno, la más importante la hemos mencionado ya. La tendinitis es una fase primaria de la tendinosis. O sea, es una lesión leve, cuya duración no debe sobrepasar las 48h de existencia, mientras que la tendinosis puede durar meses o incluso años. La cuestión está en que si la lesión inicial produce una degeneración del tejido del tendón afectado. Si esto es así, estaremos ante una tendinosis.

La tendinosis, por tanto, incluye también la tendinitis y la degeneración del tendón. La tendinitis se detecta en su fase aguda cuanto el dolor está localizado en el tendón que lo causa. Y tiene lugar cuando se realiza el ejercicio en cuestión y a veces después. Es decir, duele cuando se activa el músculo, ya sea entrenando, practicando deporte o trabajando físicamente. Sin embargo, la tendinosis duele en reposo, durmiendo, sentado en el sofa o dándote una ducha. Pero un detalle muy importante de la tendinosis es que no hay inflamación alguna. Es curioso que una degeneración del tendón no provoque inflamación, pero es así.

En definitiva, la tendinosis no produce inflamación pero es una patología muy grave, ya que el tendón se degenera y puede durar meses o años. La tendinitis es una dolencia menor que responde a un esfuerzo físico excesivo, y que pese a la inflamación producida, el dolor se debe ir a los 2 o 3 días.

Síntomas más habituales en las tendinitis y tendinosis

Las partes del cuerpo que sufren de estas dolencias son los hombros, codos, muñecas o rodillas. Hablamos de articulaciones que usamos muchísimo. Aunque los síntomas pueden ser dispares a veces, siempre hay puntos comunes que vamos a explicar:

  • Inflamación de la zona cercana al tendón afectado (recuerda que en la tendinosis esto no suele ser síntoma)
  • Dolor cuando hacemos actividades físicas
  • Dolor en las zonas mencionadas en reposo
  • Pequeños crujidos acompañados de dolor del tendón cuando usamos articulaciones
  • Rigidez articular

Principales causas de las tendinopatías

Existen gran cantidad de causas de estas dolencias, y la parte que más suele sufrirla es el hombro, ya que es la articulación que más movemos del cuerpo. El tendón más afectado suele ser el supraespinoso. Se estima que este tipo de lesiones pueden llegar a representar hasta el 50% de las lesiones totales que sufren los deportistas y las personas que lo practican, aunque no sean profesionales. Dependiendo del deporte, se afectarán unas articulaciones u otras. En deportes de raqueta o lanzamiento son los hombros y muñecas los que más sufren. Mientras que otros deportes como atletismo o fútbol, nos vamos a los tobillos o tendones de Aquiles.

Una causa muy interesante es la hiper musculación y el entrenamiento en gimnasios para ganar volumen. Los tendones son rígidos y poco elásticos, por lo que la realización continuada de ejercicios (con peso o muy forzados) pueden producir sobrecargas en los tendones y las posteriores tendinopatías. También sucede con trabajadores que realizan acciones rutinarias y muy repetitivas.

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Tendinitis: Qué es, causas, síntomas y tipos


¿Qué es la tendinitis?

La tendinitis es una de las lesiones más frecuentes que existen entre las personas que practican algún deporte, o que emplean mucho sus extremidades en el trabajo. Esta es una inflamación del tendón que es la estructura de fibras que conecta músculo y hueso. El gran problema de esta dolencia es que se puede volver crónica muy fácilmente y que además la tasa de recaída suele ser muy alta. 

Se suele confundir la tendinitis con la tendinosis. La primera es un proceso inflamatorio que no provoca cambios estructurales en lo que es el tendón. Mientras que la segunda es una fase mucho más avanzada de tendinitis, que si afecta a la estructura del tendón, y que por supuesto reviste mayor gravedad. Antes hablábamos de que es una dolencia muy frecuente, llegando a afectar a un 70% de las personas en algún momento de sus vidas.

Causas de la tendinitis

Las sobrecargas son las mayores culpables de estas dolencias, aunque también ciertas lesiones pueden terminar provocando también una tendinitis. La edad puede ser otro factor determinante, ya que conforme vamos cumpliendo años, nuestros tendones pierden elasticidad y se degeneran a mayor velocidad. Además, las tendinitis pueden aparecer en cualquier tendón del cuerpo, siendo las zonas más asiduas los hombros, talones, codos y muñecas. 

Normalmente, las personas que suelen sufrir estas dolencias son adultos jóvenes como consecuencia de malas posturas o esfuerzo repetitivos. En los últimos años, con el auge del deporte y la vida sana, están aumentando los casos por sobreesfuerzos físicos y deportivos. De hecho, llegamos a un punto en el que se deben diferenciar las tendinitis deportivas y las degenerativas. Destacando también las tendinitis que aparecen en talones o pies, que suelen ser causadas por malas pisadas o zapatillas en mal estado o de mala calidad.

Síntomas de la tendinitis

Los principales síntomas de esta dolencia son:

  • Dolor intenso y aumento de la sensibilidad al mover el tendón. Cuanto más cerca de la articulación, más duele.
  • Aumento del dolor al realizar cualquier tipo de actividad física.
  • Pérdida de fuerza y movibilidad
  • Dolor en reposo y por la noche

Estos síntomas son más o menos intensos dependiendo de la fase en la que la tendinitis se encuentre. En fases tempranas, solo molesta tras practicar deporte o ejercicio físico. En tendinitis más avanzadas, pueden obligarte incluso al cese de toda actividad física: trabajo, deporte, tareas de casa..

Tipos de tendinitis

  • Epicondilitis lateral (Codo de tenista)
  • Epicondilitis medial (Codo de golfista)
  • Tendinitis del manguito de los rotadores
  • Tenosinovitis de DeQuervain
  • Pulgar en resorte